Glutamina e Arginina na Mucosite Oral

Auxiliam na Redução da Gravidade dessa Condição

Aminoácidos & Oncologia

Glutamina e Arginina na Mucosite Oral: auxiliam na redução da gravidade dessa condição

A mucosite oral induzida por radiação é reconhecida como uma complicação frequente e grave entre pacientes com câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia (RT). Manifesta-se como dano aos tecidos saudáveis, especificamente inflamação e/ou ulceração da mucosa oral, afetando mais de 80% dos pacientes submetidos à radioterapia — uma condição que precisa ser tratada para não comprometer o tratamento e a qualidade de vida dos pacientes.

Mecanismo de Ação

Como a glutamina e a arginina atuam na mucosa oral

As qualidades imunomoduladoras, anti-inflamatórias e reparadoras de tecidos de terapias à base de aminoácidos — em particular L-arginina e L-glutamina — têm despertado interesse crescente. Enquanto a glutamina mantém a integridade da barreira mucosa e as respostas imunológicas, particularmente em situações estressantes como a radioterapia, a arginina aumenta a síntese de óxido nítrico (NO) e estimula a atividade dos fibroblastos, a formação de colágeno e a cicatrização de feridas.

A glutamina é predominantemente armazenada nos músculos e regulada pelo fígado, sendo crucial para a manutenção da barreira mucosa do trato gastrointestinal e para a proteção contra infecções. A arginina, por sua vez, é metabolizada por enzimas como a óxido nítrico sintase (NOS) e a arginase, contribuindo para a síntese de moléculas bioativas como NO, prolina, creatina e poliaminas — com papel relevante na redução da inflamação intestinal e do estresse oxidativo.

Evidência Clínica

Estudo comprova: duas opções eficazes no tratamento

Publicado no periódico Journal of Cancer Research and Clinical Oncology, o estudo avaliou a eficácia de L-arginina vs. L-glutamina no tratamento da mucosite oral induzida por radiação, comparando-as a um grupo controle de maltodextrina, com avaliações nas semanas 2, 5 e 7 de radioterapia.

Formulação Complementar

Curcumina na prevenção da mucosite oral

Uma revisão conduzida por Zhang et al. (2021) buscou evidências dos efeitos da curcumina na prevenção e tratamento da mucosite oral em pacientes com câncer de cabeça e pescoço sob quimio ou radioterapia, reunindo seis estudos clínicos randomizados em bases como PubMed, Embase e Cochrane Library.

A dose média de curcumina utilizada nos estudos foi de 500 mg três vezes ao dia. Quando usada preventivamente, a curcumina não diminuiu a incidência geral de mucosite oral, mas sua suplementação reduziu significativamente a incidência de casos severos da condição.