Toxicidade de Cosméticos na Gestação

Na Europa o European Union Cosmetics Directive define um produto cosmético ou um produto de personal care como sendo qualquer substância ou mistura com intenção de ser aplicada em partes externas do corpo humano (epiderme, cabelo, unhas, lábios e partes externas de órgãos genitais) ou na cavidade oral, para limpar, perfumar, modificar a aparência, proteger e corrigir odores. Os ingredientes de muitos cosméticos podem atravessar a barreira cutânea e alcançar o sistema circulatório. A exposição também pode ocorrer na membrana de mucosas, por ingestão (batons) e por inalação (aerossóis).

Segundo estudo publicado no jornal Reproduction, The Journal of the Society for Reproduction and Fertility, nos últimos anos foi evidenciado que estamos expostos a uma grande variedade de produtos que exercem alguma atividade endócrina. Esses produtos são classificados como Endocrine-Disrupting Chemicals (EDCs) e as gestantes são uma preocupação em particular devido à vulnerabilidade do feto que pode ter sua saúde afetada por toda vida. Entre os EDCs estão os ftalatos, fenóis, parabenos, triclosan, benzofenona-3 e outros filtros solares. Todos são amplamente utilizados em formulações cosméticas ou em suas embalagens (Tefre de Renzy-Martin et al., 2014).

As gestantes são particularmente vulneráveis aos riscos potenciais dos EDCs. O uso de cosméticos é muito mais comum em mulheres que em homens e a gravidez é um período de vulnerabilidade para o desenvolvimento do feto, devido ao seu metabolismo imaturo. 

Int J Environ Res Public Health. 2016 Mar 30;13(4). pii: E383. doi: 10.3390/ijerph13040383.

O uso de produtos de personal care é uma importante fonte de exposição a parabenos e ftalatos (Philippat et al., 2015). Os ftalatos atravessam a placenta resultando na exposição do feto, sendo encontrados no fluido amniótico e leite materno (Sharma et al., 2014). Os ftalatos são normalmente utilizados em perfumes como agentes solventes e fixadores. Alguns foram proibidos na Europa, mas mesmo assim são encontrados em perfumes. Uma análise em 47 marcas encontrou ftalatos em todos os perfumes (Al-Saleh e Elkhatib, 2015). 

Segundo estudo publicado no BMC Pregnancy Childbirth os ftalatos são também encontrados em muitos cosméticos e têm sido associados, em humanos, com parto prematuro e aumento das chances de alergia e asma, além de afetarem o sistema reprodutor masculino, incluindo a redução do tamanho do pênis, criptorquidia e diminuição da distância anogenital (Ashley et al., 2015).

Estudo publicado no Environment International, realizado em uma grande área urbana dos Estados Unidos, investigou a exposição fetal a 5 parabenos (Methyl-, Ethyl-, Propyl-, Butyl- e Benzylparaben) através da urina das gestantes e do cordão umbilical. Eles foram detectados nas amostras avaliadas e alguns em concentrações mais altas que normalmente encontradas na população americana (Pycke et al., 2015).

Não existem dados sobre os avisos fornecidos por profissionais de saúde a mulheres relacionados ao uso de cosméticos na gestação. A mudança de hábito no uso de cosméticos na gestação, a percepção do risco desses produtos e o suporte de profissionais como médicos, farmacêuticos e doulas são essenciais em estratégias para limitar as gestantes a uma exposição excessiva aos EDCs. 

Esse estudo publicado no International Journal of Environmental Research and Public Health destacou que poucas mulheres são orientadas por um professional de saúde antes ou após a gravidez. Foram entrevistadas 128 mulheres, sendo que 68 eram gestantes e mais de 65% delas gostariam de ter recebido informações de profissionais de saúde, particularmente durante a gravidez (Marie et al., 2016).

1. Al-Saleh I, Elkhatib R. Screening of phthalate esters in 47 branded perfumes. Environ Sci Pollut Res Int. 2015 Aug 28.

2. Ashley JM, Hodgson A, Sharma S, Nisker J. Pregnant women's navigation of information on everyday household chemicals: phthalates as a case study. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Nov 25;15(1):312. doi: 10.1186/s12884-015-0748-0.

3. European Union. Regulation (EC) no 1223/2009 of the European Parliament and of the Council of 30 November 2009 on Cosmetic Products. 

4. Philippat C, Bennett D, Calafat AM, Picciotto IH. Exposure to select phthalates and phenols through use of personal care products among Californian adults and their children. Environ Res. 2015 Jul;140:369-76. doi: 10.1016/j.envres.2015.04.009. Epub 2015 May 2.

5. Marie C, Cabut S, Vendittelli F, Sauvant-Rochat MP. Changes in Cosmetics Use during Pregnancy and Risk Perception by Women. Int J Environ Res Public Health. 2016 Mar 30;13(4). pii: E383. doi: 10.3390/ijerph13040383.

6. Pycke BF, Geer LA, Dalloul M, Abulafia O, Halden RU. Maternal and fetal exposure to parabens in a multiethnic urban U.S. population. Environ Int. 2015 Nov;84:193-200. doi: 10.1016/j.envint.2015.08.012.

7. Sharma S, Ashley JM, Hodgson A, Nisker J. Views of pregnant women and clinicians regarding discussion of exposure to phthalate plasticizers. Reprod Health. 2014 Jun 21;11:47. doi: 10.1186/1742-4755-11-47.

8. Tefre de Renzy-Martin K, Frederiksen H, Christensen JS, Boye Kyhl H, Andersson AM, Husby S, Barington T, Main KM, Jensen TK. Current exposure of 200 pregnant Danish women to phthalates, parabens and phenols. Reproduction. 2014 Mar 2;147(4):443-53. doi: 10.1530/REP-13-0461. Print 2014.