Estudo Científico
Onicomicose
PVI-I é Eficaz nos Casos Resistentes
Onicomicose
É comumente causada por infecção por dermatófito no palato, leito e dobras ungueais e sua incidência e prevalência vêm aumentando.
O principal obstáculo para um tratamento efetivo é a inabilidade do agente antifúngico atingir os espaços subungueais e periungueais.
O tratamento da infecção subungueal e periungueal previne a reinfecção do palato durante os cursos terapêuticos prolongados.
Tratamentos
Os tratamentos tópicos exigem cursos terapêuticos longos para permitirem que a unha infectada seja substituída por uma unha saudável.
A resistência ao agente antifúngico utilizado frequentemente é desenvolvida durante esses regimes de tratamentos.
Essa reinfecção crônica contribui para as taxas extremamente baixas de sucesso das terapias para onicomicose.
PVP-I em DMSO
PVP-I (povidona-iodo) a 10% é uma solução aquosa bem conhecida, não tóxica e comumente utilizada como antisséptico tópico.
Foi reportado a sua utilização a 1% em solução de DMSO (dimetilsulfóxido) preparada em farmácia de manipulação no tratamento da onicomicose.
DMSO é um sistema de liberação capaz de penetrar nas estruturas cutâneas superficiais, e assim, o PVP-I atinge os espaços subungueais.
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Referência Capriotti K, Capriotti JA. Onychomycosis treated with a dilute
povidone-iodine/dimethyl sulfoxide preparation. Int Med Case Rep J. 2015
Oct 8;8:231-3. doi: 10.2147/IMCRJ.S90775. eCollection 2015. PVP-Ia 1% na Onicomicose Um Relato de Caso O Caso Essa é uma revisão retrospectiva, não intervencional e não experimental do caso de um paciente de 49 anos com onicomicose severa por anos sem um tratamento oral e tópico que fosse eficaz. O Exame Físico Foi revelado uma onicomicose com abundante resíduos subungueais e positiva para Trichophytonmentagrophytes. A existência de uma tonalidade esverdeada nas áreas distróficas das unhas sugeriram uma coinfecção com Pseudomonasaeruginosa. O Tratamento com PVP-I Foi prescrito 1% de PVP-I (povidona-iodo) em solução contendo 44% de DMSO (dimetilsulfóxido) formulado em uma farmácia de manipulação. PVP-I..................................................1% Solução de DMSO 44% .................QSP Aplicar 2 vezes ao dia diretamente sobre as unhas, por debaixo do palato ungueal até os resíduos subungueais e na pele ao redor das unhas.
Resultado e Discussões Embora o DMSO seja um agente efetivo para sistemas de liberação transdérmica, a penetração na unha não havia sido reportada. Após 24 semanas de acompanhamento a unha estava completamente limpa e sem a presença de fungos. A formulação foi efetiva em aliviar os sinais e sintomas da onicomicose severa neste caso refratário. Referência Capriotti K, Capriotti JA. Onychomycosis treated with a dilute povidone-iodine/dimethyl sulfoxide preparation. Int Med Case Rep J. 2015 Oct 8;8:231-3. doi: 10.2147/IMCRJ.S90775. eCollection 2015. |
