Alternativas ao Uso de Corticosteróides
Dermatite Atópica Infantil
Diga não a Automedicação!
Aspectos Gerais
• A dermatite atópica (DA), também conhecida como eczema atópico, afeta uma grande proporção de crianças e é mais comum em lactentes, afetando aproximadamente 20% das crianças com idade inferior aos 2 anos de idade.
• Houve aumento de 2 a 3 vezes da ocorrência nos últimos 30 anos.
• A maioria das crianças desenvolve a dermatite atópica antes dos 2 anos de idade.
Medidas Gerais a Serem Tomadas no Manejo da Dermatite
Atópica
• Evitar agravantes ambientais (cloro, areia, grama)
• Usar roupas folgadas e de algodão, evitar superaquecimento
• Realizar lavagens sem sabão
• Tomar banhos curtos (2 a 3 minutos)
• Evitar banhos muito quentes, morno é o ideal.
Corticosteroides para DA Infantil
Opções Disponíveis e Quantidade Ideal a Ser Aplicada
Tabela 1. Escala de corticoides tópicos para uso no tratamento da DA infantil
|
|
Leve
(classe 1) |
Hidrocortisona
0,5%-1% |
|
Acetato
de hidrocortisona 0,5%-1% |
|
Desonida 0,05% |
Moderado
(classe 2) |
Valerato
de betametasona 0,01-0,05% |
|
Triancinolona acetonido 0,02% |
|
Butirato
de clobetasol 0,05% |
|
Aceponato de
Metilprednisolona 0,1% |
Forte
(classe 3) |
Diproprionato
de betametasona 0,05% |
|
Valerato de betametasona
0,1% |
|
Triancinolona
acetonido 0,1% |
|
Furoato de mometasona 0,1% |
Muito
forte (classe 4) |
Dipropionato
de betametasona (pomada) 0,05% |
|
Halcinonide 0,1% |
A DA deve ser tratada com a potência, quantidade e formulação adequada, que deve ser determinada considerando a idade da criança, gravidade da doença e locais afetados.
Tabela 2. A unidade de
impressão digital (UID) como medida da quantidade de esteroide necessária.
Idade |
Perna/pé |
Torso
(frontal) |
Torso
(costas) |
Braço/mãos |
Pescoço/face |
3-6
meses |
1,5 |
1 |
1,5 |
1 |
1 |
1-2
anos |
2 |
2 |
3 |
1,5 |
1,5 |
3-5
anos |
3 |
3 |
3,5 |
2 |
1,5 |
6-10
anos |
4,5 |
3,5 |
5 |
2,5 |
2 |