Cosméticos emolientes em recém-nascidos na prevenção da dermatite atópica

Muito interessante este estudo que avaliou o efeito dos emolientes em recém-nascidos num clima tropical. Foi feito na Tailândia, mas também somos um país tropical, portanto os resultados são muito validos para nós.

Os pesquisadores dividiram os recém-nascidos aleatoriamente para receber emolientes e conselhos de cuidados com a pele (grupo de emolientes) ou apenas conselhos sobre cuidados com a pele (grupo de controle). A intervenção foi iniciada 3 semanas após o nascimento.

No abstract não cita os produtos usados, portanto comprei o estudo por 10 dólares para conferir quais os ingredientes foram utilizados. Os produtos utilizados foram:

1. Ezerra®lotion (HOE Pharmaceuticals Sdn. Bhd., Malaysia)

Composição: Water, Dicaprylyl Carbonate, Glycerin, Cetearyl Alcohol, Persea Gratissima Oil, Trehalose, Saccharide Isomerate, Tapioca Starch, Dimethicone, Pentaerythrityl Distearate, Rosa Canina Fruit Oil, Cetearyl Glucoside, Spent Grain Wax, Butyrospermum Parkii (Shea Butter) Extract, Argania Spinosa Kernel Oil, Polymethylsilsesquioxane, Phenoxyethanol, Ethylhexylglycerin, Tocopheryl Acetate, Xanthan Gum, Sodium Citrate, Disodium EDTA

2. Eucerin® Omega Plus Extra Soothing (Beiersdorf Co., Ltd., Thailand)

Aqua, Glycerin, Caprylic/​Capric Triglyceride, Dimethicone, Pentaerythrityl Tetraisostearate, Triisostearin, Vitis Vinifera Seed Oil, Oenothera Biennis Oil, Cetyl Alcohol, Glyceryl Stearate, PEG-40 Stearate, Glycyrrhiza Inflata Root Extract, Ceramide NP, Decylene Glycol, Menthoxypropanediol, Citric Acid, Sodium Citrate, Tocopherol, Ascorbyl Palmitate, Trisodium EDTA, BHT, 1,2-Hexanediol, Phenoxyethanol

3. Eucerin® Omega Soothing lotion (Beiersdorf Co., Ltd., Thailand)

Aqua, Glycerin, Paraffinum Liquidum, Vitis Vinifera Seed Oil, Oenothera Biennis Oil, Octyldodecanol, PEG-7 Hydrogenated Castor Oil, Dimethicone, Glycyrrhiza Inflata Root Extract, Ceramide NP, Tocopherol, Ozokerite, Sorbitan Isostearate, Methoxy PEG-22-Dodecyl Glycol Copolymer, PEG-45-Dodecyl Glycol Copolymer, PEG-2 Hydrogenated Castor Oil, Hydrogenated Castor Oil, Ascorbyl Palmitate, Citric Acid, Sodium Citrate, Magnesium Sulfate, BHT, 1-2-Hexanediol, Phenoxyethanol, Potassium Sorbate

4. Physiogel® A.I. restoring lipid balm (Stiefel Co., Ltd. Thailand)

Aqua, Caprylic/Capric Triglyceride, Glycerin, Pentylene Glycol, Olea Europaea Fruit Oil, Butyrospermum Parkii Butter, Cocos Nucifera Oil, Hydrogenated Lecithin, Palmitamide MEA, Betaine, Caprylyl Glycol, Squalane, Sarcosine, Acetamide MEA, Dehydroxanthan Gum, Acrylates/C10-30 Alkyl Acrylate Crosspolymer, Sodium Carbomer, Ceramide NP.

E) LyL® Hydrating moisturizer (Cosmaprof Co., Ltd. Thailand).

Não encontrei.

Os pais foram solicitados a aplicar o emoliente pelo menos uma vez ao dia em toda a superfície corporal do bebê (excluindo o couro cabeludo), começando assim que possível após o nascimento (no máximo 3 semanas) e continuando até o bebê completar 6 meses de idade.

Os dois grupos receberam conselhos adequados sobre cuidados com a pele infantil em livretos no momento da randomização. A orientação fornecia informações sobre cuidados gerais com a pele e conselhos para usar sistemas de limpeza e shampoo suave e sem fragrância, e evitar o uso de lenços umedecidos. Os participantes que desenvolveram AD durante o período do estudo (grupos emolientes e de controle) foram aconselhados a aplicar emolientes como uma terapia de base para AD. Corticosteroides tópicos e inibidores de calcineurina tópicos foram prescritos individualmente com base na localização e gravidade da erupção.

A incidência de AD foi significativamente reduzida no grupo emoliente em 6 meses (54,17% no grupo controle vs. 21,62% no grupo emoliente). Isso corresponde a uma redução no RR de 60,1%.

Os autores concluíram que a aplicação de emolientes em recém-nascidos teve efeitos preventivos contra o desenvolvimento de dermatite atópica aos 6 que vivem em um clima tropical (Tailândia). No entanto, a frequência ideal de aplicação de emolientes para a prevenção de dermatite atópica nesta população foi "conforme necessário", dependendo de fatores ambientais e nível de secura da pele, ao invés da aplicação de rotina diária. Mas também citam que o uso de emolientes pode estar relacionado a erupções cutâneas, como miliária, e suspeitas de infecções cutâneas, como impetigo, principalmente em crianças menores de 2 meses.

O ponto fraco deste estudo sem dúvida é a utilização de 5 produtos bem diferentes em relação a composição.

Eu particularmente gostei apenas da composição do Physiogel® A.I. , pois é livre de conservantes, fragrâncias e etoxilados.

Quer uma sugestão de formulação emoliente livre de polêmica para recém-nascidos?

Segue minha formulação:

1. Água............................qsp 100%

1. Glicerina.............................8,0%

1. Aristoflex AVC.....................0,8%

2. Olivem 1000........................4,0%

2. Óleo de abacate..................5,0%

2. Manteiga de karité..............7,0%

2. Vitamina E oleosa................1,0%

3. Conaron B............................1,0%

4. Ácido hialurônico.................2,0%

Abraços

Lucas Portilho

Techasatian L, Kiatchoosakun P. Effects of an emollient application on newborn skin from birth for prevention of atopic dermatitis: A randomized controlled study in Thai neonates. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 Sep 21. doi: 10.1111/jdv.17675. Epub ahead of print. PMID: 34545646.